前言

1. Do no harm, but take no shit.
2. 科學研究數據扭曲得比想像中還嚴重。眾多證據已被證實為虛構、造假、扭曲、掩蓋,完全不值得信賴。
3. 學習分辨並獲得可信賴的醫藥資訊非常重要。
4. 良好生活、飲食、運動才是健康該優先關注的重點。藥物只是次要,且往往弊大於利。
5. 可惜,在商業運作下,許多人繼續選擇暴飲暴食及不良生活作息,也相信夢幻產品存在。

2014年9月30日 星期二

楓葉

JAMA:大部分美國FDA近期核准的醫療器材欠缺大眾可取得科學上安全及療效的報告



JAMA Network | JAMA Internal Medicine | Lack of Publicly Available Scientific Evidence on the Safety and Effectiveness of Implanted Medical Devices

研究發現,50個過去五年FDA核准植入的醫療器材只有8個(16%)有科學證據去支持其產品宣稱,並且可供大眾公開查閱。大部分的證據都不屬於臨床證據(或不在人體身上進行研究)。

歐洲說:浸過氯的美國雞我們不要!

European Activists Say They Don't Want Any U.S. 'Chlorine Chicken' : The Salt : NPR

歐洲不要,覺得噁心!("In Europe there is definitely a disgust about chlorinated chicken,")

那我們呢,台灣有進口美國雞嗎?

美國今天要開放Open Payments database

保佑台灣平平安安


此資料庫是為了讓美國民眾知道醫師從藥廠及醫療器材廠商那邊收到多少錢,這是美國陽光法案(Sunshine Act)的規定,目的是消弭大眾對業界提供給醫師的資金不恰當影響醫師執行醫療業務及研究時作為的疑慮。

陽光法案規定,廠商必須揭露提供給醫師的所有研究經費。只是這筆經費並沒有細分到單獨給醫師本人或僅僅用於研究上的,因此受到法界人士的批評,認為此舉會讓大眾扭曲對醫師的印象。

對比最近台北市選舉在吵的台大醫院MG149帳戶。看看別人,想想自己。

科學松鼠會 » 碳酸飲料,兒童不宜?



科學松鼠會 » 碳酸飲料,兒童不宜?

文中提到:「2013年10月31日,北京市教委發佈了一個通知,禁止在中小學銷售碳酸飲料。這一規定引起了巨大反響,被認為是「與國際接軌,保護學生健康」的一個舉措。

延伸閱讀

2014年9月29日 星期一

評論:專家觀點/臨床試驗揭露 愈來愈重要 | 產業綜合 | 財經產業 | 聯合新聞網


專家觀點/臨床試驗揭露 愈來愈重要 | 產業綜合 | 財經產業 | 聯合新聞網

文中提到:「設立這個網站最初的用意,是為了讓科研人員有「失敗的案例可以參考」,希望全球新藥開發的單位,都能將自家研究案到這個網站上註冊登記,未來,讓從事新藥開發的人不必重蹈失敗的覆轍,也可以從失敗的案例中,找出成功的契機。

我的理解並不一樣。會有此網站,是因為私人或公家所出資的臨床試驗過程的詐騙動作(變更計畫書、數據動手腳、進行研究結束後卻因效果不好而故意不發表等等)太多,逼得政府必須列管臨床研究,以維護研究的品質。這個「品質」是多面向的,臨床試驗中所涉及層面太廣,可以寫成一本書,無法在此說清楚。以下只能簡要說明。

我只想強調一點,會成立網站,是期望有進行研究,就要如實進行,且限期發表。這是要解決實證醫學中發現的發表偏差(publication bias)及選擇性發表(selective reporting)的問題。

老大哥,跑得快...

下午帶狗子們去尿尿,結果強老大在出門口時看見一隻黑松鼠,立刻奔了出去!!

奶奶的!速度超快!

這一下他漏餡了。他跑得非常快,完全不輸奔馳!

我不太想鳥他的地方在他很會裝死。走路慢吞吞,叫他過來也慢吞吞,通通是慢吞吞。

剛剛測試,奔馳還是不知道他已經改名奔馳。我是自己叫爽、叫辛酸的。他還是認為自己是coco。

coco剛剛有點好笑。他嘴巴一直啃著,女兒提醒我他不知道在啃啥。我過去用手一摸,是一粒...牙齒?

啊!?他掉牙了??!!

一粒小小、圓圓的,在他左邊牙關節外側,跟著他舌頭撸地動啊動的。我趕緊將他嘴巴掰開,順便用手摸進去。還好,是一粒雞的細骨頭,卡在他牙縫外側,他舌頭撸不出來。還好我用手一推,他終於吃下去了。


秋天

巷子轉角(後面是加油站)

減肥藥廣告,嚇不嚇人?



一個減肥藥廣告,從一開始點出某些人意志力(willpower)的問題,到後來提到要告訴醫師吃了啥藥、哪些狀況不能用、減肥藥一長~長~長串的嚇人副作用(心臟、精神症狀、頭痛、便秘...不想寫了...)...。

別忘記,想吃減肥藥速成,除了必須飲食及運動配合(想吃減肥藥永遠會有這兩項一起配合...那,回到原點,還需要吃嗎?),還有其他相當條件(BMI多少以上)、相當限制(某些既有疾病不能吃)、以及一長串聽起來就嚇人的副作用

不信?看看藥物包裝裡面那張字體超級細小、密密麻麻的資料吧。

2014年9月28日 星期日

如何分辨醫師開了過多的藥物?

台灣人吃藥量數倍於國外。
為什麼?需要嗎?


Doctors Overprescribing Medication - How to Tell - Consumer Reports News

以下是美國消費者報導的醫療顧問Orly Avitzur醫師所寫,她認為許多醫師開了過多的藥物。

  1. 醫師開了許多種藥物給你,卻不知道原因。詢問醫師每一種藥物的作用,也詢問若不吃藥,其他控制方式。
  2. 處方中每個症狀都開了藥物。
  3. 醫師辦公室滿是藥廠的公司標誌。
  4. 普通感冒時醫師開給你抗生素。普通感冒吃抗生素是沒用的,且往往只增加細菌抗藥性。
  5. 醫師開藥時沒有問你正在使用的非處方用藥及營養保健食品等。非處方用藥及營養保健食品往往會降低或增加藥效,造成副作用。若有使用,務必告知醫師。

Lower Rideau Lake (with Curado)

2014年9月27日 星期六

成群野雁開始南飛



天氣漸冷,野雁一堆堆在天上呱呱叫,一邊朝著溫暖的南方飛去。

蟋蟀也是,一到晚上,就在草地上叫,聲音真好聽。

喝酒增加乳癌風險



Methodological Biases in Estimating the Relationship Between Alcohol Consumption and Breast Cancer: The Role of Drinker Misclassification Errors in Meta-Analytic Results - Zeisser - 2014 - Alcoholism: Clinical and Experimental Research - Wiley Online Library

結合了2013年以前60個相關研究數據的統合分析(meta analysis)發現,就算每天一、兩杯,也會增加乳癌風險達8%。喝超過三杯以上者罹患乳癌的風險增加37%。

此分析已經將其他影響因素排除。

延伸閱讀:




2014年9月26日 星期五

瘦得快 (Lose Quickly)?小心「輸得快」!

啊!又摻假的!

Another Adulterated Weight Loss Supplement - Consumer Reports News(內有包裝圖片...)

美國消費者報導轉述「First identification and quantification of lorcaserin in an herbal slimming dietary supplement」的研究指出此「Lose Quickly」(瘦得快)產品摻了過量、危險的減肥藥(成分:lorcaserin;研究已證實減肥效果不佳,且有潛在風險)。

話說這產品翻譯的不好,不該翻成「瘦得快」,應該是「輸得快」。

消費者報導的醫療顧問Marvin M. Lipman醫師說,必須留意所有對於食品補充品,因為標示往往與實際不符。

美國消費者報導的資料顯示,多數這類產品含有過量減肥藥或提升性功能的成分。

常用NSAID止痛劑與血塊風險增加有關??!!



Common Painkillers Tied to Blood Clot Risk, Study Suggests - MedicineNet

發表在Rheumatology、收集了21000受試者的資料顯示,常用的NSAID止痛劑(aspirin, naproxen, ibuprofen)似乎與深層靜脈栓塞( deep vein thrombosis)及肺栓塞(pulmonary embolism)風險增加80%有關。理由?不清楚。

80%啊?!!這有趣了!

當然,也別忘了Vioxx這止痛藥物,先前研究也發現與心臟病及中風風險增加有關。



瓶裝水、自來水,7個該知道的事實



Bottle vs. tap: 7 things to know about drinking water - Health - CBC News

只翻譯值得注意的考量。
  1. 水質
  2. 業界自我管控
  3. 瓶上的標籤並沒有說出全部真相
  4. 沒有明顯健康風險
  5. 藥物
  6. 花費
  7. 環境影響
只翻譯最後一段:

有越來越多的城市及校園禁止販售瓶裝水。多倫多已禁止市區公園及設施販售瓶裝水,舊金山甚至禁止行動餐車販售瓶裝水。

腦細胞自我修復



News - Brain repair 'may be boosted by curry spice'

發表在Stem Cell Research and Therapy的德國研究發現咖哩中常見的一種成分可以刺激老鼠腦細胞自我修復。

咖哩...我想到數理方面往往有傑出表現的印度人。

從老鼠實驗直接想到人,想太遠了啦。

還是要想!

2014年9月25日 星期四

晚餐?啊,忘了!

狗狗提醒我該開飯囉

剛剛奔馳明顯不安,似乎在等待什麼,要我抱。我沒怎麼注意,就抱著他,一邊忙著記下今天發生的事(理髮...)。後來奔馳按耐不住,不給抱了,往下跑,然後站在通往廚房的方向,發出聲音,明顯是叫我跟過去。

看我沒理他,他跑過來將雙腳搭在我大腿上。我依舊不明所以,以為他又想要我抱,我伸手過去接,他卻閃開,又往廚房方向跑。

理髮、PetSmart看狗玩

今天發威,自己頭髮。

過程中奔馳一直進浴室搗亂,強強則不知躲哪去了。唉,其實奔馳是想進來陪我,我知道。只是若他進來,腳印絕對黏頭髮,因此不給進。

後來,他只好在浴室門口躺著等我完工。

理完後用電動刮鬍刀的側面刀清了一下。老花眼,看不怎麼清楚,就盡力吧。也好,就這樣了,看來看去看不清楚,就當作「結果」很圓滿吧。

淑卿一定覺得奇怪,為何我不去給外人理髮。電話、住址都給我了。其實也不知道,或許,希望讓狗狗盡量不被關起來吧。

原本理髮只想理前面及兩邊,想將後面部分留給女兒幫忙,簡訊也發了。只是後來想想,她下課後回來已經很累,好吧,自己直接上。

理後面需要一點技巧。想了想,將女兒房間內的大面鏡子拿出來掛浴室門,然後對著洗手台的鏡子,兩相對照,還不錯用。

之後用吸塵器清理,由上到下。最後是洗頭,吹乾後再小修一下兩邊鬢角不齊的部分,完全是職業級的步驟,完工。

~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~

下午去Costco換汽車機油,等待中去面對的PetSmart逛逛。我主要去Day Care看狗狗玩耍。我注意到,每隻狗都有不同性格,非常有趣。我注意到一隻哈士奇及一隻黑色邊境牧羊犬不想跟大家一起玩,躲到牆角邊趴著休息,只是眼睛張開,注意周圍變化。

哈士奇睡得比較裡面,眼睛明亮、迷幻,炯炯有神。牧羊犬位置比較靠外面,偶爾有狗狗玩耍時不小心碰撞他,牧羊犬會不高興,會吼叫回去。似乎在說:「別碰我啦!」。這種叫,不帶威脅性,只是覺得煩而已。

另外一隻修長的棕色捲毛狗,從頭到尾只對著一隻毛色晶亮的白色牧羊犬叫,不知為何,針對性很強。白色牧羊犬沒理他,一直閃。棕色捲毛狗一直對著他叫,沒停過。後來白色牧羊犬也不爽了,也叫回去幾聲。

另外有兩隻,黃色拳師狗(黑色下巴、鼻子)和另外一隻捲毛狗則一直在摔角,明顯玩得很開心,地上滾來滾去,沒停過。

最有趣的,是一隻白色混種狗,從頭到尾,就專心啃著白色水桶的把手,呵呵,可能是牙齒癢吧。後來有一隻狗狗,可能看他這樣咬,應該很好吃,也一起過來咬咬看。

狗狗們真是可愛。

在店內逗留將近一小時,店內員工還走過來問我需不需要幫忙(以為我想買的東西沒找到)。事實上原本想幫奔馳買紅球,因為買二送一,划算。只是若買,只能買紅球(奔馳只玩紅色,其他顏色的不玩),偏偏店內只剩一粒紅球,其他都是綠色的,只好放棄。

草坪上的碎樹皮真多,想必啄木鳥也趕著過冬,趕快進補啊。

科學松鼠會 » 美國的食品營養標籤

科學松鼠會 » 美國的食品營養標籤

美國的法規儘管是妥協的,卻是玩真的。這一點很重要,比起玩假的,可強多了。

實實在在,才會講專業,食品安全才會受到更好的保障。



2014年9月24日 星期三

幫奔馳擦屁屁


老二才躺一分鐘不到,就下去自由了。

奔馳啥都好,就是肛門口常有味道。這味道,連衛生紙擦完後拿給他聞,他都會趕緊轉頭。這問題,老大並沒有。

雖說奔馳的屁屁時常出現不好聞的味道,但我們也不能怎樣。那是狗的肛門腺,據說可幫助排便,也可與其他狗狗識別。總之,三不五時,只要聞到,就得趕緊擦,不然棕色的液體沾上褲子,那可令人受不了。

擦屁屁的時候奔馳會生氣。我一邊擦,他一邊哼,明顯厭惡我這樣做。有一次,可能擦得太大力了,還哀了好大一聲。哀完後立刻發出憤怒的聲音,警告我小心點!其實我不是故意的,因為擦的時候必須還要附帶擠壓及按摩肛門口,將臭液徹底排除掉。有時候必須稍微深入肛門一點,必須稍微挖一下,才清得乾淨。後來決定一邊挖他肛門的時候的時候一邊喊「哈利路亞」。目的?不知道,或許是想讓奔馳~~分心吧,呵呵。

剛剛椅子被老大佔了,因此搬了另一張椅子給奔馳。可能覺得離我太遠,結果他不躺,沒一分鐘就去下面晃了。

果然,又要我抱,別想!




下去後立刻要我抱
最後奔馳睡在下面,或許他覺得離我近了一點,比較安心吧

Bob Dylan: The Band - Forever Young



May God bless and keep you always
May your wishes all come true
May you always do for others
And let others do for you
May you build a ladder to the stars
And climb on every rung
May you stay forever young
Forever young, forever young
May you stay forever young.

May you grow up to be righteous
May you grow up to be true
May you always know the truth
And see the lights surrounding you
May you always be courageous
Stand upright and be strong
May you stay forever young
Forever young, forever young
May you stay forever young.

May your hands always be busy
May your feet always be swift
May you have a strong foundation
When the winds of changes shift
May your heart always be joyful
And may your song always be sung
May you stay forever young
Forever young, forever young
May you stay forever young.

冷暖人生「鄉村裡的中國」

杜太太甜蜜地看著杜先生說:「實際上從內心我很敬佩你爸爸,我再不和他吵,我就一點地位都沒有,在這個家裡...」。

哈哈哈!東北人說話真豪爽!


啄木鳥


樹的聲音

2014年9月23日 星期二

老大的跳,是在裝裝樣子而已嗎?




剛剛坐沙發上,看著盧貝松電影「Angel-A」,蠻有趣的電影。結果老大老二一起過來擠沙發!老二奔馳繞過腳靠,直接要我抱。好吧!抱起來之後放腳靠處。

老大呢更好玩。不找我抱,直接在腳靠處連跳四次,然後兩條前腿就掛在腳靠處不動了,準備讓我看著辦。好笑!老大居然也會裝裝樣子。他知道這高度對他來說根本是跳不上來的。

少看電視可減肥



BBC News - Limit TV to help fight obesity, says NICE




對抗肥胖,英國NICE建議少看電視,少吃速食。完整建議包括:
  • 走路或騎腳踏車上班上學。
  • 減少觀看電視的時間。例如安排固定不看電視的日子,或限制每次只能看兩小時。
  • 減少油炸食物、甜點、餅乾、起司等高油脂食物。
  • 改為地中海飲食(高蔬菜、水果、豆類、全穀、魚、橄欖油)。
  • 避開含糖飲料、運動飲料等。
  • 限制速食、外帶食物的次數。
  • 限制酒精攝取量。

水能載舟亦能覆舟—談憂鬱症的K他命療效 | PanSci 泛科學

水能載舟亦能覆舟—談憂鬱症的K他命療效 | PanSci 泛科學

我一直不想碰觸的議題,有專家仔細探討了。

英文的:Ketamine: The Future of Depression Treatment?

2014年9月22日 星期一

溫過的瓶裝水不要亂喝




Don't drink the (warm) water, study says -- ScienceDaily

瓶裝水安全嗎?(二) | PanSci 泛科學

亞里斯多德是科學的創造者?

Was Aristotle the inventor of science? - 22 September 2014 - New Scientist

世上最有錢的醫師 - 一位華人的故事

Can Patrick Soon-Shiong, The World's Richest Doctor, Fix Health Care?

百憂解(Prozac)的故事...



Selling Prozac as the Life-Enhancing Cure for Mental Woes - NYTimes.com

1990年代的風雲藥Prozac...。一整串的廣告、行銷,然後變成時尚,然後才慢慢慢慢發現...藥物可能反而加重副作用例如自殺...,才發現,當初測量Prozac療效的臨床試驗數據似乎有問題...。

我隱隱有個感覺,不僅風雲藥物Prozac,還有許多西方產品,從更早的鴉片、香菸、汽水、某些手術...,都有類似軌跡。等到曲終人散,賺飽荷包的是商人,受害的是使用者

為什麼混血兒比較聰明?

How Diversity Makes Us Smarter - Scientific American

葛蘭素史克(GSK)藥廠被中國法院判重罰 - 的啟示



葛蘭素史克(GSK)藥廠被中國法院判罰150億台幣

中國用強制手段壓制行賄腐敗、將GSK英國及管理高層Mark Reilly(有法院中審理的被壓照片)驅逐出境、幾位判刑、高額罰金...。總有點東西讓國外藥廠在進入中國市場時學到吧。

長期關注中國及東南亞市場的Benjamin Shobert 寫的「How Should Foreign Companies Interpret GSK's China Fines And Penalties?」是一篇非常棒、非常豐富的文章。

2014年9月20日 星期六

奔馳給老大壞臉色


剛剛幫兩老弄晚餐,今天加菜,豬肉塊及番茄。番茄沒啥了不起,豬肉塊可不一樣了。尤其老大,一邊等待時一邊發出沈重呼吸聲,就像哀求快一點弄給他吃。奔馳還好,總是靜靜地、專注地看著我,等待我完工後將兩個鐵盤放在適當位置,然後等著我喊開動。

中國一舉,進帳150億台幣,好爽!



桃色交易… GSK行賄醜聞曝光 | 兩岸經貿 | 兩岸台商 | 聯合新聞網

「桃色交易」,這標題只反映了台灣人賀爾蒙旺盛的特有品味...。

我對這事的來龍去脈不算不清楚,至少也觀察了不少時間。放眼國際新聞,他們對此事的重點多不像台灣新聞所用的「性‧光碟‧」、「桃色交易」等火辣字眼。重點是在藥廠行銷手法、高額藥物利潤、中國態度、藥廠態度、甚至兩國經貿外交上的角力

2014年9月19日 星期五

葛蘭素史克(GSK)藥廠被中國法院判罰150億台幣


中國政府有魄力,判罰國外藥廠的違法作為


China Fines GlaxoSmithKline Nearly $500 Million in Bribery Case - NYTimes.com

葛蘭素史克(GSK)藥廠被中國法院罰了相當於5億美金(150億台幣)的罰款,理由是行賄醫院及醫師。

今天幫老二(coco)改名...

帥氣的小剛砲...

老二本名「coco」,原來主人幫他取的名字。coco來我家已十年。一起生活十年,認識他十年。今天我決定幫他改一個更適合他的名字 - Benz。

奔馳?為什麼?呵呵,當然有理由滴...。

2014年9月18日 星期四

估計今年年底前伊波拉患者可能累積超過60000人。這...非常不好玩!



Why The Math Of The Ebola Epidemic Is So Scary : Goats and Soda : NPR

這個流行趨勢非常嚇人,我們在台灣裡面,沒多少感受而已。

這一波Ebola疫情至今,已經感染5000人,至少2600人死亡。死亡之多,多到有人不敢去收屍。

題外話,能打流感疫苗最好去打,不怕死的今年10月就繼續不打流感疫苗吧。

關於科學的嚴謹與誠實 | PanSci 泛科學



關於科學的嚴謹與誠實 | PanSci 泛科學

延伸閱讀

2014年9月17日 星期三

別再相信腦愈大愈聰明 | PanSci 泛科學

別再相信腦愈大愈聰明 | PanSci 泛科學

維他命類補充品的好處及危險



The benefits and dangers of supplements -- ScienceDaily

許多誤以為維他命、補充品等吃越多越好,也往往認為使用這些東西不會影響已在服用的醫師開的藥。

大錯特錯!以下整理了兩個例子。
  • 鈣片會影響甲狀腺素的吸收。
  • 研究證明沒有證據顯示維他命C對於感冒有效,維他命C卻會幫助貧血病人增加鐵質的吸收。但是維他命C酸性很強,長期使用可能對胃有損傷,也可能出現腎結石

CNN: 如何降低失智症風險



World Alzheimer's Report: Reduce your dementia risk - CNN.com

重點整理:

要:
  1. 保護心臟
  2. 身體要多動
  3. 健康飲食
  4. 挑戰腦力(腦子多用)
  5. 多參與、享受社交關係

CNN:The bitter truth about sugar

我們每天飲食中的糖份,可不像圖片中躺著大辣辣給你看,往往是看不見的。看不見的最危險!!


The bitter truth about sugar

加州大學教授講糖,聽啊聽的,他講糖講到好像在是講餿水油...,呵呵。

在乎「糖害」(一聽,許多疾病都可以跟糖牽扯上關係)的,務必不要錯過以下延伸閱讀:

Sugar: The Bitter Truth(糖:苦澀的事實)

Sugar: The Bitter Truth(糖:苦澀的事實)



一場1.5小時、超級精采的演講!醫療人員不可錯過。食物,原來有那麼多糖(及其衍生的健康問題),有那麼多學問。這是一場給有醫藥背景的人聽的演講。

根據YouTube:Robert H. Lustig, MD, UCSF Professor of Pediatrics in the Division of Endocrinology, explores the damage caused by sugary foods.(有關含糖食物危害的演講)

他在演講中明確指出:「果糖是毒!」。這句話重複了好幾次!!裡面許多有關可口可樂的有趣統計。我才發現可樂裡面還有不少鹽巴(55 mg; 用來掩飾糖分的)。

內容豐富,從飲食、可樂、肥胖流行病學資料、果糖、葡萄糖、熱量、疾病、痛風、高血壓、身體生化機轉、運動飲料中為何放入果糖、美國政府的陰謀、家中飲食建議、如何容易地對抗糖尿病、麥當勞食物的內容物、含糖飲料....,深入淺出,處處有科學數據佐證。

經過他分析啤酒及可樂的差異(有投影片),他說,我們不會給小孩子一罐啤酒,但會給小孩一瓶可口可樂。問題是,兩者內容物、代謝方式...一樣

然後他提出食品添加物,在台灣也很夯的議題...(立委會看這段影片嗎?)

Robert H. Lustig 醫師(小兒科教授)認為美國FDA不會去管這個議題。這個跟美國的賺錢(菸草、武器、酒...)及政策等有關。

總之,果糖對健康的負面影響似乎不小!!(剛剛聽到一位加拿大醫師也這樣說)

演講最後有一句話很貼切:You are NOT what you eat; you areWHAT TO DO with what you eat.

(你並非吃什麼就變什麼; 面對食物的作為才是你的真貌)

不知YouTube有沒有中文版,若有,懂中文的人就可以欣賞其精采內容(我會找時間翻譯重點,但若有人志願重點翻的話,包括以下精簡版的也行,請讓我知道,我們一起努力)。

時常覺得,若喜歡吸收新知,YouTube加Podcast 就足夠了。

以下是隨便找的一點延伸資料:

講義:www.ucsfcme.com/2009/slides/MPD09001/14LustigSugar.pdf
Lustig接受訪談:Health Risks of Sugar - Robert Lustig Interview - Oprah.com
Time製作的精華摘要:5 Highlights From the 『Toxic Sugar' Video | TIME.com

2014年9月16日 星期二

路亞魚餌 Megabass Ito Vision 110 Jerkbait (GP sexy shad)

不僅台灣生醫學術機構欠缺給年輕科學家的舞台,美國也一樣



想像一下,如果有一半工作是被正在接受訓練的人來完成,會是怎麼樣一個狀況。一點也不誇張,美國的生物、醫學研究工作正是如此。

美國目前有超過40000位從事博士後研究、薪水被打折的臨時工,而這些工作事實上根本不存在。

看看美國,想想台灣。

Too Few University Jobs For America's Young Scientists : Shots - Health News : NPR

延伸閱讀

國防藥學系畢業後, 該不該唸碩、博士?

2014年9月15日 星期一

母親回台,家,又空了

媽媽來加相聚半年,今天最後一天。送母親到Ottawa機場,我申請進登機室,媽要我趕快回家照顧狗,但我還是進去了。只是這機場停車費死人貴,15分鐘得收加幣2元,奶奶的,光是停車,花了8塊加幣(台幣約230吧)。

臨別前,和媽媽深深擁抱,怪了,兩天前我們才抱過的啊。不過這次比較嚴重,我幾乎落淚,可我有乾眼症啊~~。

從進了大學後,基本上我是離家的,只有假日才回新竹。每次回新竹,沒待上兩天,就開始厭煩,想回台北自己的家。想想,應該是自己孤僻,一旦習慣一個環境,就不願意再換。對於床、食物、髮型... 都是這樣,改不了。

母親這次過來住半年,我沒有帶她去哪,大部分時間她都在家。她完全沒要求,每天認真照顧草坪、整理住家、殺我釣的魚、修改釣魚衣服、吸地、煎魚、弄三餐...。

正常的飲食及生活,讓我恢復丹麥生活半年的好成績,我的lucky number:76。是的,76公斤,體重計上好久沒有看見的數字...。除了恢復 lucky number,體力也明顯變好,伏地挺身隨隨便便就30下...。

當然,這或許也是母親每天滔滔不絕地碎碎念的成果。她要我不吃冰、不吃過量番茄草莓、零食、巧客力等等「小朋友都會犯的錯」。說水果太冷、零食太甜、洋芋片太油...還要我作女兒的 model榜樣。要我這要我那,聽多了,還真煩啊...。

好父母都是這樣煩的,是的。煩一輩子,她還真的不累?!(我好像也在講自己對女兒,呵呵,我是這樣跟女兒說的,那不是嘮叨,是「循循善誘」,對你啊,或許需要花一輩子。至於聰明的,一點就通。)

在這邊,唯一她感興趣的,是住家附近的二手店。剛知道有這種便宜的店,每週都去逛,每次都帶一堆俗又大碗的東西回來...。我嘴巴總愛唸她亂買,卻也不禁佩服她的眼光,東西真的好又便宜!我從她身上學到不少東西,其中一個就是東西未必要買新的,二手的一樣很好用。

某一天,對面鄰居在Garage Sale,我跟媽說,媽立刻一馬當先,奔了過去,搶了不少東西。鋤子、鋸子、電鑽頭,圓鍬、通通是一元!媽媽懂打算,是在幫我省錢。我全部拿了回來之後,她不過癮,又去跑了好幾趟才甘心。她說人家鄰居小男孩都很聰明,知道去買了鏟雪的工具,也是一元!

最後一看,後院工具間擺滿了實用的東西。

如果還有唯二她興致盎然的,那就是總提起過去和我、妹妹三人一起孤苦過的日子...。只是她一開口,我就打斷,要她不要再說了,畢竟都過去了。我要她好好過現在...。

半年,說快不快,離別日才知道。等我漸漸習慣母親的存在後,她卻要回去。呵呵,我開始不習慣。

我笑著央求母親11月再過來,好好看看這邊冬天所謂零下30-40度是怎麼一回事。說了數次,都見她遲疑。想想,應該是她不習慣這邊生活,尤其是語言。

父母的健康是兒女的幸福。我不知道能夠和母親在一起生活多久,總之,很高興她至今身體健康,讓我有機會來這邊好好生活一陣子。

此時她已經上飛機。從機場回來,回到家,空空洞洞,又開始我白天不語的日子。我知道再過一陣子,我自然又會習慣,習慣用Skype與母親聯絡,習慣從iPad中聽她聲音,習慣這一切該來的、會來的...。

也想起15歲時父親很突然的往生,以及之後直到現在48歲中間與母親的點滴。總之,希望母親再過來,再過一次這幾個月我偶爾哼、姜育恆的「才知道平平淡淡、從從容容才是真」。

母親在草坪上坐在小椅子上拔雜草、廚房煮飯、大統華超市買東西、以及偷偷將垃圾丟在外面垃圾桶,結果丟錯桶...。今天去機場途中,還去偷丟昨天殺剩的鮭魚頭及內臟呢!(媽媽在去機場路上還一直唸,如果在台灣,那個鮭魚頭至少要200多塊錢,煮魚湯一定很好喝...)

昨天晚上朋友送了一隻80cm長的大鮭魚,開車三個半小時,到Port Hope釣的。
我和媽兩個人,媽抓頭,我抓尾,兩三下就剁乾淨了...。中午媽煎魚,直說好吃、不腥。可她昨晚還嫌這條魚太大,怪我不該要、找麻煩...
我希望將這一切都記下,都不要忘記。

祝母親健健康康,一切平安。

媽媽回台,也等於正式宣告她所討厭的兩條狗又重新回到我深深的懷抱~~。原本媽討厭老二。說他超級沒規矩,這也不能怪,誰叫老二有幾次上桌偷吃東西的經驗、幾次室內亂尿尿的前科。甚至有一次,為了報復我去釣魚而不在家陪他,跳上我書桌,拉了兩條大便。人家老大就乖多了。

(感覺這是一篇寫不完的文章,就繼續改吧)



科學研究不當行為,是該入罪化(criminalise)了


It's time to criminalise serious scientific misconduct - opinion - 15 September 2014 - New Scientist

給內行人看的。

延伸閱讀

能量飲料安全嗎? | PanSci 泛科學

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2014年9月14日 星期日

餿水油的科學證據瞎扯蛋

科學能測量什麼呢?


讀了以下這篇文章,有點感想。

餿水油,恐怖呦?—陳炳輝教授專訪 | PanSci 泛科學

... 陳老師認為,本次事件是政府失責...

嘿嘿,這論調類似小偷被抓到,不怪小偷取之無道,卻先怪起警察不夠盡責來了。以我看,要怪政府,倒不如怪人民。製造及販賣餿水油的是人民(小偷),負責稽查卻無作為的屏東縣政府環保局的官員(警察)也是人民,更不用說政府是由人民所票選組成。

陳老師又說:所以應該要增加其他檢測項目,才能加強可信度。陳教授建議增加的檢驗項目為膽固醇氧化物及雜環胺,前者係豬油中的膽固醇於加熱過程中形成,後者係高量蛋白質含量的食品於油炸過程中形成。

此外,陳教授認為,科學家應該依證據判斷是非,有幾分證據才講幾分話...

聽起來很有道理,我也同意。問題是,有任何與餿水油相關的科學證據可以讓專家拿來判斷是非,或讓專家拿來當作依據、講什麼話嗎?答案恐怕不只是難看而已,是非常非常地~~難看。

不必說到餿水油這產品,連我們無時無刻呼吸的空氣(含有毒揮發氣體)、曬到的太陽(紫外線可能致癌)、塑膠吸管、水中含氟、買東西的收據、經過老舊管線的自來水等,只要拿去給它上百項地用力仔細驗,絕對通通有毒,甚至含致癌物。問題是,就算驗出毒物又如何?就能證明對人體健康有多少影響?未必。

換句話說,打屁純聊天也知道,東西有毒只是常識,重點還是在於東西有多毒

若同意上述,接下去要解釋「對身體健康的影響」(此處省略對心理健康的影響)。我簡化成兩點。一、毒素種類;二、暴露量。兩者累積在一起,大概就是毒素對健康的影響。

毒素種類好測,暴露量難量。檢測毒素種類泛科學一文已有描述,只要納入檢驗,就有很高機會可知道該產品有哪些毒素。敏感儀器(通常是昂貴的)可檢出項目多,低階儀器能檢出的就相對有限。這是種類的部分。

至於測量暴露量,才是困難。所謂暴露量,是指進入身體(不光是吃下肚、還有透過呼吸道、皮膚...等)每項毒素的次數、頻率、使用量、接觸多久時間...等的累積。這,該如何計算才準確?以餿水油來說,外食頻率、光顧商家次數、產品每單位餿水油的用量...,只要合理的,都影響暴露量。要精準計算,可能嗎?

當然,我們可以利用回推的方式,就是計算黑心商品一年製造多少公噸,再用人口去分攤,成為「單一個人平均使用量」。這種方法也行,但我認為這種方式只能粗估,準確度很有限。

好,僅從單一個案來論,試問,最清楚知道自己吃下多少黑心商品的人,會知道吃了多少餿水油嗎?一個人再有辦法,查到政府公布的受污染產品,也難以知道該產品摻了多少餿水油。如果再加上查不到、短報、漏報給政府去公布的產品,可能準確推估個人的暴露量?我看是作夢。

好,就算你超級厲害,精準推估每天吃下多少毒素(暴露量),一樣也沒用。因為我們也找不到醫學文獻可告訴大家「比起吃了不含餿水油的炸雞排,每天吃一塊含5毫克餿水油的香雞排、連吃3年後,皮膚會多長幾顆痘痘、罹患心血管疾病機會增加多少、死亡率高出多少%、糖尿病增加多少%...」等等之類比較像科學研究結論的證據來作為推估自己暴露在多少某疾病的風險之下。

總之,除了能測出有害物質種類外,暴露量難以獲得,又沒有醫學文獻可供參考,那麼哪可能會有針對餿水油對健康有多少危害、值得信賴的答案可提供?

囉囉嗦嗦講了一堆,結論是:既然找不出餿水油對健康危害的證據,那麼標準答案當然是:「我們不知道餿水油對健康有什麼影響」。當然啦,不知道就說不知道。這個答案最科學。

好,若上述說法全部沒問題,那我們就好奇官方怎會說成:

目前沒有任何證據可以顯示說
它是有立即的傷害
或者會危害人體

依我看:這說法有益於社會安定,不造成民眾恐慌,卻有利於黑心廠商卸責,且造成無辜受害民眾的抱怨,質疑政府到底是站在哪一邊的立場在說話。

好,今天若換個說法:

目前沒有任何證據可以顯示說 
有立即的傷害 
或者會危害人體 

這說法,不管好不好,至少代表官方用謹慎態度,以更為保障民眾健康需要的角度出發,我相信這思維跟民眾的思維更貼近,是對於黑心產品危害健康的高度質疑

(我也好奇,未來若法院審理,聰明的法官會用哪一種說法來作為科學證據的判決依據,呵呵~~。)

兩個說法用字相反,但科學的意義完全一樣,都是「不知道」。只是我猜,若今天政府是反過來「負負得正」,拿出後者,恐怕那些名嘴、專家或民眾一樣會冒出來罵「沒有科學證據,這說法根本是製造民眾無謂恐慌...」,說「搞不好一堆人會因此跑去醫院檢查身體,弄驗傷單,準備訴訟求償」...。

話,是隨人說的,官員難為也正在此。只要沒科學證據,自然怎麼說都有被批評之處。當然,起碼政府這次有站出來,給了個說法。最差的官員則是面對質疑卻選擇不去面對民眾。是啊,不去面對的官員(例如屏東縣政府),這時,民眾則說:「沒肩膀」、「毫無作為」、「神隱」...,是吧?!(不過,目前看起來,躲起來的官員反而似乎沒事~~)

總之,儘管我也希望科學萬能,但事實上我卻越來越不相信科學研究報告能給我們多少可用資訊,這是一個大議題,無法在此說清楚。只能說,以餿水油事件來說,我不相信科學能給我們多少得以正確判斷餿水油對健康影響的協助。

當然啦,再次反過來說,若科學真的萬能,我們當然得獅子大開口,隨便亂問:例如我們所吃的毒素,扣除身體正常代謝的,剩下累積在體內的毒素,對於不同性別、種族、年齡、既有疾病、不同器官的危害是怎樣...。

呵呵,繼續作夢吧~~科學還沒那麼行,未來100年也一樣。

說到這邊,差不多了,只是再提一點給大家參考,就是暴露量。事實上,內行人會說,其實科學報告有不少資料是跟毒素暴露量有關的,怎麼我說沒有呢?是的,的確有一些報告,只是我得說,這些報告絕大部分不是以人體為研究對象所獲得的資料,而是從動物(老鼠、兔子...)身上。從動物身上獲得的數據,對人體是沒有多少用處的。

你想想,就算從動物身上發現每公斤含有1 milli gram, 1 micro gram, 甚至1 nano gram的餿水油會對健康有多少影響,能夠就因此推估說健康人也會出現同樣症狀?當然不行。為什麼不行?

呵呵,你應該告訴我,憑什麼行?動物吃下去後會那樣,不代表人吃下去也會那樣啊;動物吃下毒素後沒怎樣,也不代表人吃下去不會怎樣啊,儘管科學家承認人和動物的身體在構造、運作上有某種程度的相似性。

既然以動物和以人為對象的研究有著無法彼此套用(動物會怎樣,於是人也會怎樣)的差異,我們如何拿動物的證據去宣稱(套用)對人的影響?當然不行。這議題推演下去,你甚至可以說,發生在老鼠身上的,都還未必會發生在兔子身上。

更不用說那些動物研究所測量的指標總有侷限。我們可以測量「被怎樣」(飲食中加入餿水油、蔬菜、OOXX...)多久以後的動物比沒「被怎樣」的老鼠多「活多久」、「胖瘦了幾公克」「有無長出腫瘤」...。但這些測量指標都極其有限,只有少數幾項。這意味著我們就算獲得有限數據,一樣還有更多指標未被測量到。除此以外,就算測量到有限指標,也無法瞭解出現這些指標的背後原因(為何毒素會造成這些變化)。

這個有限,就像大家質疑為何政府只驗了酸價、總極性物質、重金屬、苯駢芘和黃麴毒素等五項,卻沒有檢驗泛科學「餿水油,恐怖呦?」一文中提到的「其他」更完整項目。

以上是我對於毒物研究的有限認識(若有錯誤,請指正,我改)。我對於以人為研究對象的療效評估方法有興趣,這是一個重要原因,至少以人為對象的研究可以宣稱的比較準一點(可套用在人身上),儘管事實上那種預測(推論)也往往非常不準。

至於為何不準,唉,這又是一個大議題,有機會再說吧,真科學總是一言難盡啊。

最後想說,想拿科學證據去對付黑心廠商,是檢察官拿錯藥方!允許黑心廠商利用欠缺科學證據這事實而逃掉合理制裁,是法官蠢蛋

記住,我們絕對可以這樣說:

目前沒有任何證據可以顯示說 
沒有立即的傷害 
或者不會危害人體 

~~~~~~~~~~~

註記:

我老妹問過住家附近的「天津勝記餅店」,老闆娘是天津來的,在台灣時我時常去這家店買蔥油餅吃。聽妹妹轉述與老闆娘的對話,那家店做的蔥油餅、牛肉餡餅、韭菜盒子也加豬油。老闆娘說豬油是不能放的,放個幾天就會有怪味道,肯定品質不好,這個做吃的人應該都知道,怎麼可能做成一大罐一大罐...。

老闆娘也說,她部份產品會使用「大豆沙拉油」,這種油品就得買現成,但她都只買小罐裝,不買大桶的。理由簡單,因為任何油品一開罐後,接觸空氣,很容易壞,她寧可用完一罐再開一罐,也絕不買一大桶用很久。

妹妹問她生意有沒有受到影響,她說客人天天早上看她炸豬油,從來沒有問她這問題。

我不懂豬油,但我相信這位老闆娘的說法。

不是每個人都要走一樣的路》30歲,我故意跑輸! - 優生活 - 旅遊 - 閱多.閱好 - 商業週刊



不是每個人都要走一樣的路》30歲,我故意跑輸! - 優生活 - 旅遊 - 閱多.閱好 - 商業週刊

回過頭來看,是的,回過頭才容易看見。

2014年9月12日 星期五

2014年9月11日 星期四

日本諾華藥廠醜聞持續擴大(第四集)


以下中文的資料來源:Japanese Research Scandal Involving Novartis Blood Pressure Drug Widens

日本諾華藥廠的數據造假事件持續擴大。目前已有兩位心臟方面研究人員辭職,大學的內部調查已連帶影響撤回13篇發表在權威醫學期刊(包括Nature, Nature Medicine, 以及4 篇發表在Circulation)的文章。

食藥署能先認錯嗎?(日誌)

飲食安全只會一點一點地輕易失去,也只會一點一點地艱難獲得


(一)2014/09/07 食藥署能先認錯嗎?

學界向來「一翻兩瞪眼」。實驗發現有,「才」可以說有;發現沒有,「才」可以說沒有。這個「才」,是有了證據才敢說話的精神,也是關鍵。署長怎會在還不知道地溝油成分之際就說沒有(綠燈)呢?

我猜這是「望文生義」後自動分類的結果。問題來了,科學證據的判定是黑--->灰--->白,一點點一點點細微轉變的過程。這種模糊的特質,在屬性上跟「紅綠燈」截然清楚的分類根本不合。貿然拿分類明確的紅綠燈去套模糊的科學證據判定,自然是吃錯藥,只會衍生紛擾。

問題來了,這個官方的食安「紅綠燈」又是怎麼弄出來的?

科學松鼠會 » 糖害健康,甚於反式脂肪



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延伸閱讀

2014年9月10日 星期三

BMJ:benzodiazepine類鎮靜、安眠藥與罹患阿茲海默症(Alzheimer's disease)風險增加有關



Benzodiazepine use and risk of Alzheimer's disease: case-control study | The BMJ

對於鎮靜、安眠藥有依賴性的人務必留意。研究發現,連續使用benzodiazepine類鎮靜、安眠藥3-6個月後阿茲海默症(Alzheimer's disease)風險比起不用藥的人增高32%。連續使用超過6個月,風險增加84%

由於是觀察性研究,因此其結論並無法建立因果關係,只能說「使用鎮靜、安眠藥」與「增加阿茲海默症風險」兩者之間有關連。

Lac la Pêche (魚湖, Québec ; with 裴哥)

堅果(nuts)與健康



Nuts & Your Health: What to Know

以下重點編譯:

堅果的好處:
  1. 蛋白質:可穩定血糖
  2. 纖維:控制體重(讓身體有飽食感)
  3. 堅果有80%好的不飽和脂肪酸
  4. 鎂:維持身體鈣與鉀的平衡。
  5. 葉酸:腦部健康所需。
  6. 維他命E:維持身體循環系統的健康。
  7. 改善胰島素的敏感度,降低糖尿病風險
所有的堅果差不多都一樣好(健康)。